С усиленным потоотделением (гипергидрозом) в зоне подмышек приходится сталкиваться 10–15% людей. Для устранения повышенной потливости в подмышечных областях нередко бывает недостаточно антиперспирантов, усиленных гигиенических процедур, приема лекарственных препаратов. В тех ситуациях, когда решить проблему традиционными способами не удается, приходится применять инвазивные методики, в частности, лечение потливости подмышек лазером. Этот способ борьбы с гипергидрозом имеет высокую эффективность, в большинстве случаев позволяя полностью исправить ситуацию.
Содержание
Эффекты лазерного воздействия при гипергидрозе
Большинство терапевтических методов ведут к кратковременному снижению потливости в области подмышек. Поэтому при значительной выраженности проблемы применяют современные действенные методы лечения, в том числе хирургические, обеспечивающие длительный или постоянный эффект.
К таким видам воздействия относится лечение гипергидроза подмышек лазером. Эта методика представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, проводимое с помощью специального аппарата – лазера, генерирующего световой поток высокой интенсивности.
Лазерное излучение используют для самых разных целей: уменьшения воспалительных явлений, ускорения заживления ран, стимуляции иммунобиологических реакций. Для физиотерапевтического воздействия используют лазерное облучение малой интенсивности.
Для хирургических целей применяют более высокую энергию излучения. Современные аппараты позволяют точно рассчитывать эффект, оказываемый на клетки и ткани обрабатываемой зоны. Так, при лечении гипергидроза подмышечных областей световое воздействие приводит к разрушению только потовых желез, остальные структуры практически не повреждаются. Дополнительное влияние лазер оказывает на волосяные луковицы, результатом чего является эффект частичной эпиляции и замедление роста волос в зоне подмышек.
Преимущества применения лазерного хирургического метода при лечении гипергидроза:
- высокая стерильность;
- безопасность;
- малая травматичность, относительная бескровность;
- бактерицидное действие облучения на зону процедуры;
- кратковременность процедуры;
- быстрое восстановление после лечения;
- отсутствие рубцов.
Для устранения гипергидроза обычно используют неодимовый лазер. С его помощью удается разрушить около 70% потовых желез в подмышечных впадинах.
Техника лазерного лечения
Перед манипуляцией необходимо пройти обследование: осмотр врача, лабораторные анализы, ультразвуковое исследование кожи. Полученные данные дают представление об общем состоянии здоровья пациента, а ультразвуковое изображение кожи подмышечных областей значительно облегчает задачу хирурга и позволяет максимально эффективно устранить с помощью лазера сильную потливость.
Если обследование не выявляет противопоказаний, процедуру подкожной резекции потовых желез лазером выполняют в амбулаторных условиях. Длительность воздействия лазерным излучением на подмышечную область составляет 30–40 минут. Некоторое время занимает подготовительный этап, включающий несколько манипуляций:
- йодокрахмальный тест для визуализации границ зоны повышенного потоотделения;
- местную анестезию;
- выполнение миниатюрных разрезов для введения под кожу световода.
Во время самой процедуры лазерная канюля движется под кожей от трех намеченных заранее точек поочередно в разных направлениях. Таким способом хирург подвергает лазерному облучению всю область, содержащую потовые железы. Интенсивность светового излучения рассчитана так, чтобы воздействовать световой и тепловой энергией в основном на клетки потовых желез, практически не повреждая другие структуры кожи и подкожной клетчатки. Исключением являются волосяные фолликулы: их клетки также могут подвергаться микродеструкции, что позволяет одновременно с устранением гипергидроза уменьшить нежелательный рост волос в зоне подмышек.
Специальные датчики позволяют контролировать процесс воздействия лазером на кожные структуры зоны подмышек. Эти устройства не только обеспечивают регуляцию интенсивности световых импульсов, но и определяют температуру тканей, не допуская их перегрева.
В большинстве случаев для устранения излишней потливости достаточно одной процедуры. Эффект от действия лазерного облучения достигает максимума спустя некоторое время, обычно на второй-третий месяц после манипуляции. Поэтому повторный осмотр для проведения тестирования с поливидон-йодом назначают через 2–3 недели.
Лазерное лечение – показания и противопоказания
Лазерное лечение рекомендуют при значительном повышении потоотделения, когда консервативные методы терапии не позволяют решить проблему. Несмотря на то, что этот вид лечения гипергидроза используется относительно недавно, его относят к наиболее эффективным и действенным методам борьбы с повышенным потоотделением в подмышечных областях. Поэтому с каждым годом количество пациентов, избавившихся от чрезмерной потливости с помощью лазерной хирургии, увеличивается. Манипуляция безопасна и обладает большим количеством преимуществ, но осуществлять ее можно только в случае отсутствия противопоказаний.
Процедура лазерного лечения гипергидроза имеет небольшое количество ограничений и противопоказаний, среди них:
- беременность, лактация;
- острые заболевания, фаза обострения хронической патологии;
- онкологический процесс;
- болезни кроветворной системы;
- иммунопатология;
- воспалительный процесс, аллергия, повреждения кожи в зоне процедуры;
- острое инфекционное заболевание.
Рекомендации после проведения лазерного лечения
В разных клиниках рекомендации по уходу за послеоперационной областью кожи, подвергавшейся обработке лазером, могут иметь свои особенности. На зону воздействия лазерным излучением накладывают повязку, которую рекомендуют снять спустя 1–2 дня после манипуляции. Пластыри в области миниатюрных разрезов кожи оставляют на несколько дней. После лечения лазером не разрешается посещать сауну, баню в течение недели. Следует воздержаться от бритья подмышек на протяжении 2–3 недель. Участки проколов после снятия пластырей обрабатывают антисептическим раствором, прописанным врачом.
Хорошо себя зарекомендовало лечение препаратом, содержащим провитамин B5 (D-пантенол), который следует наносить на область подмышек дважды в день на протяжении 10–14 дней. Он оказывает противовоспалительный, противоотечный эффекты, ускоряет заживление. При необходимости врач назначает прием антибиотика широкого действия в течение нескольких дней после лазерного лечения.
Возможные побочные эффекты
Еще одно преимущество лечения гипергидроза лазером – минимум побочных реакций и короткий реабилитационный период. После манипуляции могут некоторое время беспокоить болезненные ощущения в зоне подмышек. Небольшие синяки в местах проколов рассасываются в течение 1–2 недель.
Изредка пациенты отмечают снижение чувствительности в области воздействия лазером, связанное с повреждением чувствительных нервных волокон.
Наиболее вероятное осложнение – формирование гематомы. В такой ситуации может быть рекомендовано рассасывающее лечение или дренирующая пункция с наложением эластичной повязки. Отзывы пациентов говорят о том, что проблем после лечения лазером чаще всего не возникает. Но не стоит забывать, что лазерное лечение гипергидроза – это процедура, требующая специального оборудования, строгого соблюдения технологии и определенных правил. Поэтому проводится она в клинике или специализированном кабинете опытным специалистом, прошедшим необходимое обучение навыкам проведения манипуляции.
Итоги лечения при помощи лазера
Процедура лазерного лечения гипергидроза обычно дает стойкий эффект. По статистике 85% пациентов полностью избавляются от проблемы усиленной потливости в зоне подмышек, в 15% случаев результаты сохраняются надолго, но потоотделение со временем постепенно восстанавливается. В некоторых ситуациях, обычно при значительно выраженной потливости, не удается добиться полного решения проблемы за один сеанс. В таких случаях спустя полгода проводят еще одну процедуру, в ходе которой разрушают оставшиеся потовые железы.
Отзывы
Евгений, 30 лет
Лечение лазером помогло мне раз и навсегда избавиться от проблемы потливости подмышек. Я нахожусь на работе с утра до позднего вечера. Должность требует повышенной активности, включая постоянное общение, поездки на деловые встречи. Запах пота или мокрые подмышки при таких обстоятельствах могут сослужить плохую службу. Поэтому советую тем, чья деятельность связана с работой с клиентами, выбрать эффективный способ решения проблемы. Конечно, если потливость сильная и действительно требует принятия радикальных мер.
Валерия, 28 лет
До недавних пор приходилось постоянно заботиться о снижении потливости подмышек: следить, чтобы дезодорант всегда лежал в сумочке, выискивать возможности принятия душа в течение дня, принимать назначенные врачом препараты. Теперь проблема решена. Узнала о возможности лечения потливости лазером, взвесила все за и против и рискнула. Результат оправдал ожидания. Конечно, после процедуры некоторое время была незначительная болезненность, и около недели понадобилось для полного заживления. Но теперь о потливости можно больше не беспокоиться.
